TOP榜写作榜手机小说

最近更新新书入库全部小说

三八小说 >> 十九世纪就医指南 >> 番外:《体温计在发热疾病诊断中的具体应用》

番外:《体温计在发热疾病诊断中的具体应用》

[英国医学杂志]——1866年4月23日——278页

作者:卡维·海因斯,奥地利WYN市立总医院外科医生。

摘要:在市立总医院的临床工作中,我接触到了许多疾病。从那些疾病的发展过程中,我有幸发现体温的变化似乎有一定的特异性。

目的:研究体温升高与疾病种类的关系,依靠体温计反复多次的体温检查来作为疾病诊断的依据。

方法:选取市立总医院内大量发热病人,每天三次记录他们的体温,然后将数值标注在体温表格中,用连线表现体温变化的过程。同时我也希望也能将心率放入其中,心率变化也能直观体现病人的身体情况。

具体见附带的表格图片。【1】

结果:简单而言,不同疾病的温度范围有所不同,有些体温不会升高,有些则会大幅升高。而不同疾病的温度变化曲线也有所不同,有些呈现出上下浮动的波浪型,有些则是持续升高。

结论:当对每种疾病特有的温度范围有所了解后,就可以使医生或者体温观察者在察觉到异样时,宣布诊断是错误的,或者出现了一些继发性的病变。

--------

我选择了几种特殊的疾病类型,来验证我所说的发热曲线图。(因为国外体温使用华氏,我这里为了方便还是选用摄氏)

1.疟疾——间歇热

1.1.选择内科所在疟疾病房7位疟疾病人,每天早中晚测量他们的体温,发现几乎每个疟疾病人的体温变化都是类似的。这里我挑选了其中一位作为典型,其体温变化如下。

----------早晨----中午----夜晚

第一天---36.6---39.8----37.2

第二天---36.8---36.9----40.2

第三天---36.5---36.8----40.1

前两天病人没有得到治疗,体温呈现出“骤然升高数小时,然后迅速降落正常并持续1天”的冷热交替现象。第三天夜晚病人开始服用金鸡纳霜,体温马上出现了变化,变化如下。

----------早晨----中午----夜晚

第一天---36.6---39.1----36.6

第二天---36.8---36.9----38.5

第三天---36.5---36.8----38.1

第四天---36.4---36.5----37.5

病人于第五天体温彻底恢复正常,症状消失,本院法托拉德医生又坚持让他服用了两天,体温在24小时中完全处在正常范围之内后才准予出院。

1.2.由于疟疾体温变化中出现了正常的间歇期,所以我称其为间歇热。

1.3.考虑每个病人高热期和间歇期长短不一,个人建议在高热期选用每4小时做一次体温测量,而在间歇期则依然保持每天三次的体温测量。

========

2.伤寒——阶梯升高,稽留热

2.1.选择内科病房中10位伤寒病人,同样每天早中晚测量体温。虽然伤寒病人病程长,体温变化非常缓慢,但如果坚持测量体温,依然能从中得到某种规律。

体温变化如下:

----------早晨----中午----夜晚

第一天---36.9---37.4----38.0

第二天---37.5---37.9----38.6

第三天---38.2---38.6----39.1

第四天---38.8---39.2----39.8

第五天---39.2---39.5----40.1

第六天---39.1---39.6----40.0

第七天---39.1---39.6----40.0

从第二周开始,病人出现了两种不同的变化曲线。

一种症状轻微,病人的体温开始缓慢下降,晚上体温仍然会出现40度的高烧,早上却只有38.5-38.9的普通高热(在2-4周内缓慢回落)。

另一种则是病情严重的情况,病人早上体温一般会超过39.5度,晚上甚至可以发热超过41度。(高热阶段超过4周)

2.2.不过,不管病人是什么情况,体温都出现一种规律,即:发病初期阶梯式上升,达到40度后维持在一定的高度。在高温维持阶段,病人体温也出现了比较明显的早晚温差现象。

我称伤寒前期为体温阶梯式上升阶段,而在达到40度高温后,热型出现长时间稽留的情况,故称其为稽留热。

2.3.按照这个规律可以鉴别出许多被误判为伤寒的情况,因为很多疾病的发热并没有阶梯式上升的前驱期。

2.4.这里我可以举例两位曾在内科被诊断为伤寒的女病人的例子。

2.4.1.病人a体温变化如下:

这章没有结束,请点击下一页继续阅读!

十九世纪就医指南最新章节 - 十九世纪就医指南全文阅读 - 十九世纪就医指南txt下载 - 号西风的全部小说 - 十九世纪就医指南 三八小说

猜你喜欢:我在精神病院学斩神仕途人生官场宏图重生1958:从窝在深山打猎开始我的1949从长白山开始重生成为超级财阀一夜暴富!我的工厂通古今权力巅峰:从借调省委大院开始赶海:开局一把沙铲承包整个沙滩从急诊科医生到最强全职国医替身又如何,玄学大佬拿捏女财阀加代故事重生七零:开局打猎养家,我把妻女宠上天香江1985之科技之王我反派跟班,开局强吻反派姐姐我的房东是偶像歌手两界倒卖,我成了宇宙首富穿越四合院之开局落户四合院四合院开局:我媳妇188会太极天下第一狱官场:从家族弃子到权利巅峰透视眼鉴宝赌石,开局十万倍利润大一开学:我开启神豪生活乡村神医村长乡村大炕财阀的快乐你不懂
完本推荐:十日终焉全文阅读满门炮灰读我心后,全家造反了全文阅读我不是戏神全文阅读剑道第一仙全文阅读穿越星际妻荣夫贵全文阅读何不同舟渡全文阅读疯批小师叔她五行缺德全文阅读官海沉浮之美人泪全文阅读这游戏也太真实了全文阅读无敌六皇子全文阅读惹金枝全文阅读重生80年代当军嫂全文阅读校花学姐从无绯闻,直到我上大学全文阅读诡舍全文阅读重生八八从木匠开始全文阅读星际:那五个又把谁狠狠揍了?全文阅读我的公公叫康熙全文阅读农家乐小老板全文阅读龙族全文阅读四合院:从供销社售货员开始全文阅读
最近更新:洪荒:神级兑换系统,我当奸商了签到百年我成为神探被渣男抛弃后她带着孩子回来复仇小玫瑰甜又欲,京圈大佬沦陷了重生后的仙子们都想霸占我!人在高武,系统让我独断万古?试婚被听心声的豪门弟媳雄竟修罗场,她说不玩了!要癫!她小徒弟贼凶残还欺师犯上殡仪馆守灯人:午夜规则怪谈星河守护者:麻瓜崛起全球:没功法的我自创功法我不再是潘金莲魂穿崇祯:我激活暴君模拟器黑暗本源混沌祖骨:我从绝渊归来荒年深山捡夫君,开口竟是东厂活阎王阴阳鼎:从合欢宗开始修行断绝关系后,我黄袍加身你们跪求什么?顾总离婚请慎重,夫人才是白月光灾年逃荒,我在山里独养娃午夜围炉茶话会掌中雀!惹上疯批权臣逃不掉农门娇女:空间五夫宠不停子不语之仓山诡事录救赎:凌寒浅浅开海贼:这个毛皮族过分友善?!穿到末世捡垃圾,美男骗我去打怪荒泷天下第一斗!

十九世纪就医指南最新章节手机版 - 十九世纪就医指南全文阅读手机版 - 十九世纪就医指南txt下载手机版 - 号西风的全部小说 - 十九世纪就医指南 三八小说移动版 - 三八小说手机站