过了一会儿，杨澜生察觉到身旁有人，转头一看，见是林琳，不禁露出一丝惊讶，随后微笑着问道：“你怎么来了？”
林琳回以微笑，轻声说：“看你这么晚还没走，猜你可能在这儿，就想来看看。你刚才思考得好投入，我都不忍心打扰。”
杨澜生挠挠头，有些不好意思地说：“今天看的几个病例挺复杂的，我想多琢磨琢磨，说不定能从常老师的医案里找到新思路。”说着，他指了指摊开的医案笔记。
林琳凑近看了看，说道：“我看你记录的这些疑点，确实很关键。像今天那个长期关节疼痛的患者，常规检查没发现明显问题，治疗效果也不好，你觉得问题出在哪儿呢？”
杨澜生认真地说：“我在想，会不会是我们忽略了一些潜在的因素。从中医角度，可能是经络阻滞，但又不像典型的痹症。也许得考虑患者的生活环境、饮食习惯等综合因素。你看常老师这本医案里，就有类似案例，那个患者也是关节疼痛，久治不愈，后来发现是长期居住在潮湿环境，体内湿气过重，经过祛湿通络等一系列调理才康复的。所以我觉得我们也得从这些方面入手再深入分析。”
林琳赞同地点点头：“有道理，我们不能只盯着病症本身，还得全面了解患者的生活背景。那对于治疗方案，你有什么新想法吗？”
杨澜生眼睛一亮，说道：“我觉得可以在现有治疗基础上，增加一些祛湿散寒、疏通经络的中药方剂。同时，配合针灸疗法，选取合适的穴位，像足三里、三阴交、血海等，来调节气血运行，改善关节疼痛。另外，还得嘱咐患者改变生活习惯，注意保暖，避免居住在潮湿环境。”
林琳思索片刻后说：“听起来很完善，但针灸穴位的选取会不会因人而异呢？不同患者体质不同，穴位的敏感度和效果可能也有差异。”
杨澜生一拍大腿，兴奋地说：“你提醒得太对了！确实得根据患者体质来调整穴位和针灸手法。比如体质虚弱的患者，手法就得轻柔些；体质较强壮的，刺激强度可以适当加大。这方面还得再参考一些古籍和现代研究资料，确保治疗的安全性和有效性。”
林琳笑着说：“看来我们在每个疑难病例上得多交流，这样能互相启发，对病例的分析也更全面。对了，关于上午那个眩晕症患者，你觉得除了常规的脑部检查，还需要关注哪些方面呢？”
杨澜生托着下巴思考了一会儿，说道：“眩晕的原因很多，除了脑部病变，还可能与心血管系统、内分泌系统有关。所以，除了脑部检查，还得关注患者的血压、血糖、血脂情况，以及甲状腺功能等。另外，患者的情绪状态也不容忽视，长期焦虑、压力大也可能引发眩晕。我们可以给患者做个心理评估，综合判断病因。”
林琳听后，眼中满是钦佩：“你考虑得真周到，我们一起学习，我能更好更快地提高。”
杨澜生笑着摆摆手：“别这么说，我也是在不断摸索，很多想法还不成熟，你临床经验比我丰富多了，还需要和你多探讨、多学习。”
两人就这样你一言我一语，围绕着病例展开深入的讨论，沉浸在专业学习的浓厚氛围中，时间在不知不觉中悄然流逝。
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