梦:“清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生瞋胀,此阴阳反作,病之逆从也。”
立:如何解决呢?
梦:寒气生浊,热气生清,“清在下”为下热不足,“浊在上”为上寒太过,不足则补之,太过则泄之。“下之火”为小肠火,“上之寒”为肺寒,小肠火不足则腹泻,肺伤寒则胸膈胀满。所以解决飧泄的关键是增加小肠火,化解瞋胀的要点是降低肺寒。
立:小肠火具体指什么?
梦:小肠的主要生理功能是消化和吸收,消化分解的能力就是小肠的火。小肠火不足,就是消化分解食物的能力不足,食物不能被充分降解成小分子状态,小肠黏膜细胞就无法吸收营养。未充分消化的食物中为大分子结构,甚至保持食物原始的状态,小肠对此无能为力,只能流向下游的大肠。大分子结构具有较大的粘性和保水能力,与大肠吸收水分形成竞争关系,尤其是食物中脂肪含量较高时,大肠就像被涂上了油膜,彻底阻碍大肠的吸收功能。大肠内的肠道菌群是食腐性质的,对相对新鲜的食物无可奈何,因此菌群处于饥饿衰弱的状态。最后排出的粪便是相对新鲜的,所以颜色较浅、气味较淡、粘性较大、油性较高。
立:如何补充小肠火呢?
梦:小肠消化分解的能力分为物理作用和化学作用。物理作用是小肠的收缩蠕动,属于阳火,阳火不足使食物搅拌不匀,反应不充分,只有部分食物被分解吸收。化学作用是消化液的分泌,属于阴火,包括胃液、胆汁、胰液和小肠液的综合作用。消化液能将食物的大分子降解成可吸收的小分子,是食物降解的关键,被分解的食物属于熟化的,未被降解的食物属于生鲜的。小肠的收缩蠕动受炁掌控,小肠运动不足就是炁不足,需要补气;小肠的消化液分泌受血影响,消化液不足就要补血。如果炁血双亏,就要气血双补。
立:肺寒具体指什么?
梦:肺脏是器机的交换器官,主要交换气体、水分和热量。肺脏吸入干燥的冷气,呼出湿润的热气,在这个过程中完成氧气与二氧化碳的交换,冷热的交换,和水分的交换。肺脏的本意是氧气与二氧化碳的交换,散失热量和水分是副产品。肺脏是器机唯一一个直接与外环境接触的内脏,肺脏是热的,由于每次吸入的新鲜空气是冷的,对肺脏有损伤,肺脏采用混合气体的方式给新鲜空气升温,水的比热高,对升温效果最好,所以在呼吸过程中交换热量和水分成为肺脏对抗肺寒的武器。如果在呼吸过程中,混合气体不均匀,或者水分过少,就导致吸入气体过凉,就会对肺脏造成损伤,就形成了肺寒。
立:我知道了,如果肺部气体混合不均匀,必然是生理结构和呼吸运动的问题,这个属于肺阳,通过炁来解决。如果肺脏散失水分的功能不足就是肺燥,属于肺阴,通过血来解决。我有个疑问,肺脏是如何散失水分的?
梦:你能问这个问题,非常好。水变成水蒸气必然消耗热量才能完成,所以肺脏需要消耗热量来蒸发水分,这里涉及到两个问题,1是水分从哪里来的?2是热量哪里来的?把这两个问题搞清楚,就能理解肺脏的寒热和干燥。
立:我想水的来源是喝水,热量来源是心脏和血液。
梦:你说的只是表象,喝入的水是哪里吸收的,吸收后如何运行至肺脏的?另外热量的来源不是心脏和血液,心脏和血液只是热量的搬运工。
立:喝入的水首先由胃吸收一部分,然后与食物混合进入肠道,然后由大肠吸收食物中的水分,剩余的随粪便排出。如果心脏和血液是热量的搬运工,那么热量只能是来自线粒体了。
梦:你回答的非常好,热量的来源就是线粒体,线粒体是器机的"动力车间",细胞生命活动所需的能量,大约95%来自线粒体。呼吸分为在肺部和皮肤内进行物质交换的宏观呼吸,以及在细胞内部进行物质交换的微观呼吸。细胞质中的糖分在酶的催化下发生无氧呼吸,糖转化为丙酮酸和少量能量。丙酮酸再进入线粒体中进行有氧呼吸,将丙酮酸氧化分解为二氧化碳和水,同时产生大量热量。而肺和皮肤的宏观呼吸作用,就是将细胞内微观呼吸的代谢产物交换出去。
立:我发现线粒体就像一个内燃发动机,吸入氧气,然后燃烧,放出热量和二氧化碳,而肺部就是一个大号的换气设备。
梦:看来你逐渐接受僵尸是机械结构了。直接由胃肠道吸收的水分属于液体,会进入血液和体液,肺部呼吸需要的水分为气体,线粒体中排放的水分恰好为气体。所以肺部释放的水分一部分来自线粒体有氧呼吸的水气,另一部分来自血液通过热量转化的水气。所以肺寒的根源在线粒体,水气来源于此,热量也来源于此,交换的二氧化碳也来源于此。
立:线粒体与肺脏刚好形成闭环了。
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