- 《本草纲目》:“扁豆:止泄泻,消暑,暖脾胃,除湿热,止消渴。”“芡实:主治湿痹,腰脊膝痛,补中,除暴疾,益精气,强志。”扁豆、芡实合用,健脾祛湿止泻,尤宜长夏与脾虚腹泻小儿。
3. 常见问题与调理
- 反复呼吸道感染:健脾补肺,予山药莲子粥、黄芪瘦肉汤(每周1-2次,2-4周为一周期);适度户外活动,循序渐进增强体质;按时接种疫苗,注意手卫生与室内通风。
- 腹泻:先清淡后渐进,予焦米汤、苹果泥、扁豆山药粥;预防脱水,口服补液盐按说明分次补充;若伴发热、血便、明显呕吐或精神差,应及时就医。
- 便秘:增加膳食纤维与水分,予南瓜红薯粥、猕猴桃、火龙果,配合腹部顺时针按摩(每次5-10分钟,每日2次);培养规律排便习惯,避免久坐久卧。
- 湿疹:少甜少辣,避免海鲜与酒精类调味;可予冬瓜薏米汤(薏米量宜小且炒熟);穿宽松透气衣物,温水洗浴,避免频繁使用强碱性洗涤剂。
何时就医
- 高热不退(腋温≥39℃)或发热超过3天;
- 明显脱水(哭时少泪、尿少、口唇干燥)、持续呕吐;
- 精神萎靡、嗜睡或抽搐;
- 呼吸急促、喘息、口唇发绀;
- 血便、严重腹痛;
- 湿疹广泛、渗出明显或继发感染。
经典溯源与阐释
- 《黄帝内经·素问·咳论》:“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”提示小儿咳嗽病因复杂,需辨脏腑虚实与外感内伤,调治不可单清肺,兼顾健脾化痰与护胃。
- 《小儿药证直诀·咳嗽》:“夫咳嗽者,肺之病也。”强调肺主气司呼吸,外合皮毛,风寒湿热皆可致咳,治以宣肺化痰、扶正祛邪。
- 《千金要方·少小婴孺方》:“凡小儿之病,多由食伤,食伤则脾胃虚弱,易生诸疾。”指出“饮食所伤”是小儿发病的重要诱因,护脾节食为预防之本。
4. 禁忌提醒
- 忌寒凉过度、甜腻厚味、暴饮暴食;慎辛辣刺激与油炸熏烤。
- 慎用补品与药膳,避免含激素样或刺激性成分;不盲目“进补”,以免“闭门留寇”。
- 不盲目忌口,保证必需营养素摄入;有明确过敏史者严格回避致敏食物。
经典溯源与阐释
- 《黄帝内经·素问·生气通天论》:“阴之所生,本在五味;阴之五宫,伤在五味。”说明五味与五脏相应,过则为害,小儿饮食尤当均衡节制。
- 《千金要方·少小婴孺方》:“凡小儿,不可食生冷、油腻、甜腻、辛辣之物。”直指小儿脾胃娇嫩,生冷油腻甜辣最易损伤运化,致腹泻、积滞与咳喘。
四、孕产期:和而不同,分期调理
孕产期“治未病”强调“和而不同、分期调理”,根据孕早期、孕中期、孕晚期与产后的生理变化分段施策,兼顾母体与胎儿安全。
1. 孕期
- 早期(1-3月):健脾和胃、理气安胎。饮食清淡易消化,少量多餐,多食粥汤与蒸煮类食物;避免生冷、腥膻与辛辣刺激,减少浓茶咖啡;缓解孕吐可用生姜片含服或陈皮泡水(适量),注意充分休息,避免剧烈运动与重体力劳动。
- 中期(4-6月):养血益智、均衡营养。增加优质蛋白(鱼禽蛋瘦肉、奶类、豆制品)、铁(红肉、动物肝脏、深绿叶菜)、钙(奶制品、豆制品、小鱼小虾)、叶酸与维生素(新鲜蔬果、全谷物);适量日晒与温和运动(如散步、孕妇瑜伽),控制体重平稳增长(每周约0.3-0.5kg)。
- 晚期(7-9月):滋阴润燥、助顺产。多食银耳百合羹、芝麻核桃粥、雪梨藕汁等滋阴润燥食物;适量膳食纤维预防便秘,控制盐分与油脂摄入防水肿与血压升高;每日适度运动(如散步、凯格尔训练),注意充分休息,避免久站久行与腹部受压。
常见不适与调护
- 孕吐:少量多餐,干稀分开,选择清淡温热食物;生姜片含服或陈皮泡水(适量);严重影响进食与脱水者应及时就医。
- 便秘:增加蔬果与全谷物,多饮水,适度活动,养成规律排便习惯;必要时在医生指导下使用孕期可用的缓泻剂。
- 贫血:按医嘱补充铁剂与维生素C,与茶、咖啡错开服用;定期监测血常规。
- 水肿:减少盐分摄入,抬高下肢休息,避免久站;监测血压与尿蛋白,警惕妊娠高血压。
- 失眠:规律作息,睡前温水泡脚与放松训练,避免晚间大量饮水与咖啡因。
注意事项与禁忌
- 补铁与维C同补促进吸收,与茶、咖啡错开;适量日晒但避免暴晒;适度运动以“不喘不疲”为度。
- 禁忌:生鱼片、未熟肉蛋、含酒精饮品、过量咖啡因;慎食高汞鱼类(鲨鱼、剑鱼、方头鱼/大西洋马鲛、大眼金枪鱼等);避免接触烟酒、化学品与放射性物质;不随意服用未经医生评估的药物与补品。
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