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第六百零一章 意外

“下面是肝门分离了。”

其他医生这会儿也都全神贯注的看着手术室的情况,身在沪上医院的医生们坐在二楼,可以很清晰的看清楚下面的操作,只不过因为距离较远,对腹腔内的一些细节看的不是很详细,不过边上同样有显示屏。

此时在酒店会议室内,宽大的显示屏也正是沪上医院一号手术室内的场景。

“肿瘤已经暴露出来了。”

“大概有8cm吧,果然是巨大肿瘤。”

此时沪上医院的一位住院医侧着甚至,斜捧着肿瘤,甚至一动不动,镜头特意给了一个特写,通过显示屏可以清楚的看清楚肿瘤的大小。

在场的都是这方面的专家,可以很直观的判断出肿瘤的大小。

“位置靠近左肝叶动脉的位置,非常难操作。”

“而且患者的年龄大了,血管肯定非常脆,一个操作不好就有可能血管破裂导致出血。”

作为肝外的专家,不少人都站在自己的角度进行分析和判断,如果这个手术让自己来做该怎么做,然后乔恩又是怎么做的。

“剥离了。”

匡明卓此时也认真的看着,低声道:“乔恩的水平果然很厉害,切除这个肝肿瘤竟然没有什么磕绊。”

就在匡明卓说话的功夫,肿瘤已经被完全剥离,边上有护士端着盘子接着,8cm直径的肿瘤,那可是一点也不小。

“嗯,这位乔恩医生的手法很完美,判断也很精准。”方寒点头。

方寒做的肝切除和肝肿瘤切除手术虽然不多,可和方寒搭档的基本上都是高手,无论是匡明卓还是田义涛,都算是比较厉害的肝外专家,方寒也是同时见过陈培忠手术的。

江州省医院的手术虽然出现了意外,但是不可否认陈培忠的水平,陈培忠的失误主要是术前的判断失误和过于的自信。

因为肝脏有再生能力,切除一部分肝脏,剩下的肝脏还会再长回来,对于肝功良好的患者来说,哪怕肝脏切除百分之七十,剩余的百分之三十也是能够供应身体的所需的。

对于肝功稍微差一些的患者,切除肝脏的百分之五十也是不怎么影响患者后续的生活的,可这个比例也是局限的,你不能切除百分之九十。

当时陈培忠就是过于的自信,没想到开腹之后患者癌细胞感染的部分那么多,从而难以判断,切多了不行,切少了有残留,从而陷入两难阶段。

抛开陈培忠的失误,陈培忠的其他方面绝对是非常厉害的,前面一路的手术都非常的顺畅。

相比起陈培忠,乔恩好像又是另外一个层次,怪不得一个乔恩就能吸引国内这么多的肝外专家前来沪上,哪怕是一个一助的身份也有那么多人争抢。

“孙铭配合的也非常不错。”

高瑞林低声道:“乔恩的这个团队无疑也是顶尖的,有孙铭孙主任这样的顶尖医生做一助,哪怕是二助也是沪上医院肝外的高手,拥有独立手术的水准,而且比很多医院的主刀水准都高,器械护士,麻醉师,整个医疗团队配合的相当默契,哪怕是和乔恩第一次合作,整个配合也流畅无比。”

“是啊。”

匡明卓点头:“顶尖的主刀,顶尖的医疗团队,这个手术的难度虽然大,可对乔恩来说应该不算什么,看来手术有条不紊。”

“嗯。”方寒点头。

因为这个肿瘤是恶性肿瘤,癌细胞已经扩散到了肝组织,肝肿瘤切除之后这个手术也等于只进行了一部分,之后乔恩还要切除已经被癌细胞感染的肝组织。

相比肝肿瘤的切除,后面的肝组织切除难度一点也不小,不过众多医生也都看出来了,这个手术对于乔恩来说没什么挑战性。

“乔恩医生竟然采用的是解剖性肝切除。”

“解剖性肝切除要对肝构造绝对的了解。”

“解剖性肝切除虽然对患者的耐受力要求比较高,但是却比较适合这个手术。”

“规则性肝切除?”

这会儿方寒也看着乔恩的操作。

规则性肝切除又称为解剖性肝切除,规则性肝切除术是按肝内血管、胆管解剖特点,游离肝脏;解剖肝门,结扎、切断病变肝脏的相应血管和胆管;沿解剖学上的标志切除相应肝组织,有采用间歇阻断肝门,在阻断肝循环下切除相应的半肝或肝叶。

非规则性肝切除又称为非解刨性肝切除,两者的优势和缺点前面的肝手术中已经介绍过了,这里就不赘述了。

相比起规则性肝切除,非规则性肝切除对患者的耐受度要求相应低一点,在肝切除手术中风险也相应少一些,预后也相应好一些,可是非规则性肝切除却有一个缺点,需费时解剖肝门,可以保留较多的正常功能的肝组织,尤适合伴有肝硬化的肝癌切除。可缺点也比较明显,就是切肝界面不清,肝组织出血、坏死腐脱机会也较多。

乔恩选择规则性肝切除,目的正是为了能够更为准确的切除掉癌细胞感染的肝组织,保证界面清晰,避免肝组织坏死。

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