? 西洋参五钱（另煎兑服）：“代替仲景原方的人参，气阴双补，《本草从新》说它‘补肺降火，生津液，除烦倦’，专门补乐乐这种热伤气阴的虚证，比人参更清润，不容易上火。”
? 当归五钱、川芎三钱、白芍八钱、熟地一两：“这是四物汤，补血养阴的基础方。《金匮要略》里讲‘妇人诸病，因虚、积冷、结气’，其实男女都适用，乐乐肝肾阴亏，就像地里没水了，用四物汤来灌溉，熟地滋肾阴，白芍养肝血，当归活血，川芎行气，让补进去的阴液能流动起来。”
? 丹皮五钱：“味苦辛微寒，能清热凉血，活血散瘀。《本草纲目》说它‘治血中伏火，除烦热’，就像给血管里的‘热邪’开了个泄洪口，让血分的热从小便走，还能防止热邪入营动血。”
“您这方子，又是石膏又是熟地，不怕药性冲突吗？”李姐看着处方，有点担心。
“不冲突，这叫‘清补兼施’。”岐大夫放下笔，“石膏、知母清气分大热，解决‘身灼热、口渴、自汗’的标；西洋参、四物汤补肝肾阴血，解决‘冬不藏精’的本；丹皮清热凉血，防止热邪深入。就像夏天救火，一边用水枪喷水（清热），一边给消防员递盐水（养阴），还要疏通消防通道（凉血），缺一不可。”
他又叮嘱：“回去煎药时，石膏先煎半小时，把火气煎出来；西洋参另煎成浓汁，等其他药煎好后兑进去；粳米要选东北大米，熬得稠稠的。每天一剂，分五次喝，少量频服，别让孩子一次喝太多吐出来。这几天只能吃小米粥、绿豆汤、银耳羹，绝对不能吃荤腥、甜腻、油炸的东西，连橘子、荔枝这些温性水果都不能吃。”
第三章：卫气营血的现代辨治
一周后，李姐抱着乐乐又来了，这次孩子精神明显好多了，能自己抱着奶瓶喝水，虽然还有点低热，但不再昏睡，见了岐大夫还咧了咧嘴。“烧退了些，渴也轻了，就是还有点咳嗽，嗓子里有痰。”李姐喜出望外。
岐大夫诊了脉，浮数减了，沉取仍细，舌苔黄腻渐退，舌质还是偏红。“热邪退了大半，阴液还在恢复，”他点点头，“现在要调整方子，侧重养阴清肺，兼清余邪。”
他换了张处方，上面写着：“银翘散加减——金银花一两、连翘一两、薄荷三钱（后下）、桔梗五钱、牛蒡子五钱、芦根一两、麦冬八钱、玄参八钱、丹皮五钱、生甘草三钱。”
“这方子跟上次不一样了？”李姐好奇地问。
“上次是救急，对付‘风温’重症；这次是调理，针对现代温病学里的‘风温初起’。”岐大夫解释道，“乐乐现在的情况，就像大火扑灭了，剩下些火星子，还有点烟雾。现代温病学把温病分成‘卫、气、营、血’四个阶段，乐乐一开始误治前，其实处于‘卫分’，发热、微恶风、口渴、咽痛，只是被你们当成了风寒；误治后入了‘气分’，才成了重症风温；现在热退津伤，属于‘气分向营分过渡’，但主要还是气阴两虚。”
他指着新方：“金银花、连翘、薄荷、牛蒡子，这是银翘散的核心，辛凉解表，清透肺卫之热，就像打开窗户通风，把剩下的‘烟雾’散出去；桔梗、甘草是桔梗汤，能宣肺利咽，化痰止咳；芦根、麦冬、玄参，养阴生津，给身体‘蓄水’，就像旱灾后灌溉农田；丹皮还是用来凉血清热，防止死灰复燃。”
“您这么一说，我好像明白点了，”李姐若有所思，“《伤寒论》里的风温是误治后的重症，现代说的风温是一开始的外感，对吧？”
“对喽！”岐大夫赞许地说，“仲景先师时代，温病学还没发展起来，所以他讲的‘风温’，其实是温病误当伤寒治，用辛温发汗后的变证，病情急重，所以反复强调‘不可汗、不可下、不可火’，只能清热保津；而清代叶天士、吴鞠通他们发展了温病学，把‘风温’作为独立的外感热病，认为是外感风热邪气，初起在肺卫，治宜辛凉解表，比如银翘散、桑菊饮，这就弥补了《伤寒论》的不足。”
他拿起桌上的两个茶杯比划：“你看，《伤寒论》的风温，像这个茶杯里装满了开水，还在加热，重点是‘撤火救阴’；现代温病的风温，像这个茶杯里刚倒了半杯温水，重点是‘散热保津’。病因不同，病位不同，治法自然不同，要是搞混了，把温病当伤寒治，用辛温药，就像给温水杯继续加热，早晚要烧成开水；要是把伤寒当温病治，用辛凉药，就像给冷水杯加冰块，越喝越寒。”
第四章：古今对话的临床启示
又过了两周，乐乐基本康复了，活蹦乱跳地跟着爸妈来复诊，面色红润，眼神清亮，舌苔薄白，脉象和缓。李姐特意带了自家种的薄荷来道谢：“岐大夫，真是谢谢您了，要不是您，我们差点就给孩子输液、用抗生素了，现在想想都后怕。”
岐大夫笑着收下薄荷：“记住这次的教训，看病不能只看表面症状，得辨清寒热虚实。就说感冒吧，怎么区分风寒和温病？很简单——”
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