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第594章 第一次请急诊科讨论

第594章 第一次请急诊科讨论

自从陆安和程立峰经过那一番交流之后,急诊科的日常工作开始变得十分的和谐。

无论是外科手术、介入手术,所有工作都能在第一时间进行很好的分工,每一个患者都得到最快速的救治。

陆安把自己的精力投入在介入手术、外科手术以及科研工作上。

至于科室行政上的事情,他管理得比较少,几乎全部都交给了程立峰。

程立峰也很高兴的接受了!

相较于在临床的繁忙,他更喜欢去处理这些行政事务,没有临床工作的忙碌,还能体现出他急诊科副主任的权利。

俗话说,学而优则仕。

很多医生在当上了行政主任之后,也慢慢开始疏离临床,渐渐往一个“政客”的方向发展。

能够坚持搞业务的科室大主任,是很不容易的。

……

下午四点。

陆安看了眼墙上的挂钟,今天下班后,他受邀去导师韩岩家里做客。

今天他本就是休息,想着早点儿下班,回去接着颜悦一起去韩岩导师家中吃饭。

可是他刚脱下白大褂,就接到了医务科的电话。

“陆主任,心胸外科有个全院大会诊,点名要让你去啊!”

打来电话的是医务科现在的副主任刘小源。

之前的科主任郭军被请去喝茶之后,便由他代理了医务科的职责。

他现在和陆安的关系搞得很好,完全都不像是他的前任那样。

“刘主任,您没有搞错吧,请我们急诊科会全院大会诊?”陆安微微一愣,“这患者和我们急诊科有关系吗?”

他还是头一次听说,这种全院大讨论,居然请急诊科去?!

“哎呀,陆主任啊,其实也不是请急诊科急会诊,是点名请你去!”刘小源解释道,“如果你现在在妇科,估计请的就是妇科急会诊!”

陆安一愣,“是陈一东主任请的会诊?”

“嗯。”刘小源应了一声,“陆主任,你快来吧,在胸外科的会议室哈,主任们可都等着你。”

“好,我马上就到。”陆安见时间还早,便应承了下来。

他重新穿上了白大褂,和科室值班医生交代了一声,便离开了。

唐小玉本来在急诊科办公室补写病历,听到陆安主任的声音,她本能地点点头。

“唐医生,我去胸外科会诊了,科室有事情给我电话。”

“好的。”

等待陆安走远了,她才反应过来一个问题,什么病居然请急诊科会诊啊!?

这好像是急诊科的头一回吧?!

……

胸外科会议室。

主任陈一东的手指重重叩在投影幕布上,激光笔的红点着圈住CT影像中一团模糊的阴影。

“患者术后第七天,持续高热伴胸腔积液,三次细菌培养阴性,抗感染治疗无效。”

陈一东的白大褂领口歪斜,胸口口袋夹着笔的位置还有一团乌黑,应该是笔墨浸了的污渍。

“更麻烦的是今早突发呕血,但胃镜显示食管胃底完好……”

围坐在长桌旁的各科专家听到陈一东的话,均是陷入沉默。

血液科主任徐仲煌摘下眼镜,轻轻擦拭镜片,然后缓缓开口道:“还有一点,你们别忘了,这术后引流表上写着,从每小时50ml淡血性,突然变成300ml脓血性,但奇怪的是,你们在胸腔内镜下找不到明确出血点。”

消化科主任林兵微微皱眉,他站起身,走到投影布前,然后从白大褂上衣口袋里拿出一支笔,戳了戳上面的胃镜照片:“今天早上我们紧急做了胃镜,食管、胃底干干净净,连毛细血管渗血都没有。但是,大家可以看这里,增强CT显示膈肌脚这里有造影剂外渗……”

陈一东按照林兵的指示,将CT片的膈肌脚区域放大。

林兵继续道:“这里解剖结构复杂,到底是残余假腔渗漏,还是食管瘘?”

这话一出,众人开始议论纷纷。

“如果是食管瘘,胃镜不可能完全看不出来吧!”肿瘤科主任刘子峰突然开口反驳道,“再说了,如果是食管瘘,那胸腔引流液淀粉酶正常,林主任您又怎么解释?”

林兵闻言,微微皱眉,一时半会儿想不出用什么原因来解释的这一点。

“大家有没有发现,患者今早咳出的血痰里好像有食物残渣!”影像科主任吴伯勋的声音在众人身边响了起来。

陈一东将投影仪的画面调到了痰液中那一张。

“你们看,这其中的褐色颗粒清晰可见,是不是再做一次食管造影去验证一下食管瘘呢?”

话音刚落,ICU主任黄峰却是立刻出声阻止了。

“患者血红蛋白只剩6克,经不起折腾了吧!”

……

各位专家议论纷纷,谁也说服不了谁。

陈一东环顾着会议室的众人,又看了看门口,正想着陆安怎么还没到,突然就看到陆安推门而入。

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